Accidentes
Dinero después de un accidente cubierto (sala de emergencias, seguimiento, terapia) sin depender solo del deducible médico.
Asesoría independiente sobre planes médicos totalmente asegurados, de financiamiento nivelado y autofinanciados, además de beneficios voluntarios que funcionan junto a ellos.
El plan médico mayor es el plan base que usan los empleados. Los modelos de financiamiento se basan en el fondo de riesgo. Sus opciones son: totalmente asegurado, de financiamiento nivelado y autofinanciado. Adaptamos el fondo al grupo, no al revés.
El fondo comunitario: la aseguradora asume todo el riesgo. Las tarifas se mantienen fijas por 12 meses, pero un año con pocas reclamaciones no le devuelve dinero.
Ideal para: grupos que buscan cero exposición al riesgo y una administración sencilla.
El fondo privado: un presupuesto mensual predecible con un margen para reclamaciones. Si las reclamaciones son favorables, puede recibir un reembolso del excedente, según el contrato.
Ideal para: grupos con más de 20 personas sanas que quieren dejar atrás los aumentos de tarifas de la aseguradora.
Ser dueño del fondo: el empleador asume el riesgo de las reclamaciones por encima de un límite de stop-loss. Permite elegir proveedores por separado, tener visibilidad total de los datos y lograr el máximo ahorro.
Ideal para: grupos más grandes con un flujo de caja sólido, preparados para manejar el gasto en salud como un activo estratégico.
No necesita cambiar de corredor ni deshacerse de su plan médico actual para agregar beneficios complementarios y generar más ahorros.
Dinero después de un accidente cubierto (sala de emergencias, seguimiento, terapia) sin depender solo del deducible médico.
Un pago único ante un diagnóstico cubierto, para que los empleados tengan dinero para tiempo libre, viajes o facturas no cubiertas.
Una cantidad fija de dinero por un ingreso hospitalario cubierto, para ayudar con el deducible y el tiempo fuera del trabajo.
Protección de ingresos cuando un empleado no puede trabajar por una lesión o enfermedad.
Protección para los beneficiarios mediante cobertura a término o permanente, junto al plan médico.
Atención de rutina y especializada que el plan médico mayor normalmente no cubre bien, a menudo con otra aseguradora.
Un SIMRP bajo la Sección 125 puede generar ahorros en FICA del empleador que financian beneficios voluntarios sin una nueva partida en el presupuesto. Boys & Girls Clubs of Greater Augusta usó esa estructura para agregar protección para su personal, junto con $140,499 en ahorro anual combinado.
Una conversación de 20 minutos, sin compromiso, enfocada en las metas de su empresa. Ya sea que quiera explorar modelos de financiamiento, comparar tarifas o agregar beneficios voluntarios sin afectar su plan principal, le damos una asesoría objetiva para que tome decisiones informadas en sus propios términos.